滁州網(wǎng)訊(全媒體記者喻 松)日前,市醫(yī)療保障局、市衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合印發(fā)《滁州市門診中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)實(shí)施方案(試行)》的通知,從2022年6月1日起,13個(gè)中醫(yī)病種看中醫(yī)門診可以報(bào)銷。
據(jù)了解,為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),提高中醫(yī)藥服務(wù)的公平性和可及性,提升基本醫(yī)療保障能力和水平,放大醫(yī)改政策的惠民效果,我市選擇部分中醫(yī)門診適宜技術(shù)實(shí)行按病種付費(fèi),按照合理補(bǔ)償成本、兼顧群眾、基本醫(yī)療保障承受能力、有約束、有激勵(lì)、尊重歷史的原則,努力實(shí)現(xiàn)患者負(fù)擔(dān)能減輕、醫(yī)?;鹂沙惺?、中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)得發(fā)揮的中醫(yī)藥醫(yī)改目標(biāo)。這13項(xiàng)中醫(yī)門診適宜技術(shù)分別是毫針刺法、推拿療法、艾灸療法、針刀療法、耳壓療法、拔罐療法、熏洗療法、穴位貼敷療法、穴位注射療法、穴位放血療法、手法復(fù)位療法、夾板外固定療法、頭針療法。13個(gè)中醫(yī)病種分別是斜頸、中風(fēng)病、頭痛、面癱病、不寐病、腰痛病、肩凝癥、骨痹/膝痹、項(xiàng)痹病、偏痹、腕部筋傷、肘勞、痛經(jīng)病。
全市二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)開展門診中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)工作,醫(yī)?;鸢促M(fèi)用定額×醫(yī)保報(bào)銷比例與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。中醫(yī)門診適宜技術(shù)按病種付費(fèi)中醫(yī)?;鹬Ц兜亩~計(jì)入患者當(dāng)年醫(yī)保封頂線基數(shù),納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額預(yù)算和縣域醫(yī)共體打包付費(fèi)總額內(nèi)?;颊吒顿M(fèi)比例三級(jí)醫(yī)院職工為35%,三級(jí)醫(yī)院居民為40%,二級(jí)醫(yī)院職工為30%,二級(jí)醫(yī)院居民為35%?;颊咴谝淮卧\療過(guò)程中,同時(shí)實(shí)施兩個(gè)以上病種診療的,按照定額最高病種結(jié)算。